दृष्टिवैषम्य हा डोळ्यांचा एक अतिशय सामान्य आजार आहे, जो सहसा कॉर्नियाच्या वक्रतेमुळे होतो. दृष्टिवैषम्य बहुतेकदा जन्मजात असते आणि काही प्रकरणांमध्ये, जर दीर्घकाळ टिकणाऱ्या चालाझियनमुळे (chalazion) डोळ्याच्या बुबुळावर बराच काळ दाब पडला तर दृष्टिवैषम्य होऊ शकते. निकटदृष्टीप्रमाणेच, दृष्टिवैषम्य देखील बरा न होणारा आजार आहे. साधारणपणे, ३०० अंशांपेक्षा जास्त दृष्टिवैषम्य असलेल्या स्थितीला उच्च दृष्टिवैषम्य म्हटले जाते.
उच्च दृष्टिवैषम्य असलेल्या चष्म्यांशी संबंधित अनेक समस्या आहेत, विशेषतः लहान मुले आणि किशोरवयीन मुलांसाठी. प्रत्यक्ष कामात, आमच्या नेत्रतज्ज्ञांना अनेकदा उच्च दृष्टिवैषम्य असलेले लोक भेटतात. योग्य लेन्स आणि फ्रेम निवडणे खूप महत्त्वाचे आहे.
दृष्टिदोष आणि निकटदृष्टी यांच्यातील प्रतिमाविषयक फरक
कॉर्नियाचा आकार अनियमित असतो, तो गोलाकार नसून लंबवर्तुळाकार असतो. उभ्या आणि आडव्या दिशेतील अपवर्तक शक्ती वेगवेगळी असते. परिणामी, बाहेरील प्रकाश कॉर्नियाद्वारे अपवर्तित झाल्यानंतर, डोळ्याच्या आत प्रवेश करताना तो केंद्रबिंदू तयार करू शकत नाही. त्याऐवजी, तो एक नाभीय रेषा तयार करतो, ज्यामुळे रेटिनावर दिसणारे प्रतिबिंब अस्पष्ट होते आणि दृष्टी कमी होते. दृष्टिवैषम्याच्या समस्या, विशेषतः सौम्य दृष्टिवैषम्याचा दृष्टीवर कदाचित मोठा परिणाम होणार नाही, परंतु उच्च पातळीच्या दृष्टिवैषम्याचा दृष्टीवर निश्चितपणे परिणाम होईल.
जेव्हा बाहेरील समांतर प्रकाश डोळ्याच्या बुबुळात प्रवेश करतो आणि डोळ्याच्या अपवर्तक प्रणालीद्वारे त्याचे अपवर्तन होते, तेव्हा निकटदृष्टी (मायोपिया) होते. प्रतिमेचा केंद्रबिंदू रेटिनावर पडू शकत नाही, ज्यामुळे दूरचे अस्पष्ट दिसण्याची समस्या निर्माण होते. निकटदृष्टी आणि दृष्टिवैषम्य यांच्या प्रतिमा निर्मितीमध्ये महत्त्वाचे फरक आहेत आणि प्रत्यक्ष पाहण्याच्या प्रक्रियेतही त्या खूप भिन्न आहेत. बऱ्याच लोकांना याबद्दल पुरेशी माहिती नसते, ज्यामुळे गोंधळ निर्माण होतो.
साध्या दृष्टिवैषम्याचे रुग्ण अल्पसंख्य असतात आणि त्यापैकी बहुतेकांना जवळचे किंवा दूरचे दृष्टिवैषम्य असते. नेत्रचिकित्सेच्या प्रक्रियेत, दृष्टिवैषम्य आणि निकटदृष्टी यांमधील इमेजिंगद्वारे दिसणाऱ्या फरकाच्या आधारावर चष्म्याच्या प्रिस्क्रिप्शनमध्ये सुधारणा करणे विशेष महत्त्वाचे असते.
उच्च दृष्टिवैषम्याची व्याख्या आणि प्रकटीकरण
दृष्टिवैषम्याची तीव्रता त्याच्या अंशांनुसार विभागली जाते. १५० अंशांपेक्षा कमी दृष्टिवैषम्य म्हणजे सौम्य दृष्टिवैषम्य, १५० ते ३०० अंशांमधील दृष्टिवैषम्य म्हणजे मध्यम दृष्टिवैषम्य आणि ३०० अंशांपेक्षा जास्त दृष्टिवैषम्य म्हणजे तीव्र दृष्टिवैषम्य. तीव्र दृष्टिवैषम्यामुळे आपल्या डोळ्यांना अनेक प्रकारची हानी पोहोचू शकते:
१. डोकेदुखी, डोळ्यांचे दुखणे इत्यादी: सुधारणा न केलेल्या उच्च दृष्टिवैषम्यामुळे डोकेदुखी, डोळ्यांचे दुखणे इत्यादी होण्याची शक्यता अधिक असते. यामुळे डोके एका बाजूला झुकवण्यासारखी चुकीची शारीरिक स्थिती देखील सहजपणे निर्माण होऊ शकते. म्हणून, ज्यांना तीव्र दृष्टिवैषम्य आहे, त्यांनी त्यावर उपचार करून घेणे आवश्यक आहे.
२. दृष्टीचा थकवा: प्रत्येक रेखेची (मेरिडियनची) अपवर्तक शक्ती वेगवेगळी असल्यामुळे, दृष्टिवैषम्य (अस्टिग्मॅटिझम) समांतर प्रकाशाचे अपवर्तन करताना एक केंद्रबिंदू तयार करू शकत नाही, तर दोन केंद्रबिंदू रेषा तयार करते, त्यामुळे मेंदू वस्तूंचा निवडक अर्थ लावण्याकडे झुकतो. दृश्य तुलनेने स्पष्टपणे पाहण्यासाठी, विसरण वर्तुळाचा आकार कमी करून प्रतिमेची गुणवत्ता सुधारण्याकरिता दृष्टिवैषम्य शक्य तितके समायोजित केले पाहिजे. उच्च दृष्टिवैषम्य, जर योग्यरित्या दुरुस्त केले नाही किंवा चष्मा वापरला नाही, तर त्यामुळे सहजपणे डोकेदुखी, दृष्टीचा थकवा आणि इतर लक्षणे उद्भवू शकतात, ज्यामुळे दृष्टीचा थकवा वाढण्याची शक्यता वाढते.
३. जवळच्या आणि दूरच्या वस्तू अस्पष्ट दिसणे: तीव्र दृष्टिवैषम्य असलेल्या लोकांना जवळच्या आणि दूरच्या दोन्ही वस्तू अस्पष्ट दिसतात. वस्तू अधिक स्पष्टपणे पाहण्यासाठी रुग्णांना अनेकदा पापण्या अर्धवट मिटून आणि फटीतून डोळे बारीक करून पाहण्याची सवय असते.
४. दृष्टी कमी होणे: दृष्टिवैषम्य असलेल्या डोळ्यांमध्ये, रेटिनाच्या नाभीय रेषेपासून दूरच्या दिशेतील दृश्य लक्ष्य फिकट रंगाचे दिसते, त्याच्या कडा अस्पष्ट होतात आणि ते ओळखणे कठीण होते. दृष्टी कमी होते आणि गंभीर प्रकरणांमध्ये दुहेरी दृष्टीचा अनुभव येतो. शारीरिक दृष्टिवैषम्य व्यतिरिक्त, सर्व प्रकारच्या दृष्टिवैषम्यांमुळे सहजपणे दृष्टी कमी होऊ शकते.
५. डोळ्याच्या बुबुळावरील दाब: दृष्टिवैषम्य सामान्यतः साध्या चष्म्याने किंवा कॉन्टॅक्ट लेन्सने सुधारले जाते. जर पापण्यांवरील आघात आणि व्रणांवर वेळेवर उपचार केले नाहीत, तर ते दीर्घकाळ डोळ्याच्या बुबुळावर दाब टाकतात आणि दृष्टिवैषम्य निर्माण करतात. काही प्रकरणांमध्ये, दृष्टिवैषम्यासोबत छद्मदृष्टीदोष (pseudomyopia) देखील असू शकतो. हे लक्षात घ्या की छद्मदृष्टीदोषाचा भाग काढून टाकणे आवश्यक असते आणि दृष्टिवैषम्य चष्म्याने सुधारले जाऊ शकते.
६. ॲम्ब्लायोपिया: हा आजार उच्च दृष्टिवैषम्य असलेल्या रुग्णांमध्ये, विशेषतः दूरदृष्टीच्या दृष्टिवैषम्यात अधिक सामान्यपणे आढळतो. दूरचे आणि जवळचे स्पष्टपणे पाहणे कठीण होत असल्यामुळे आणि दृष्टीचा व्यायाम करता येत नसल्यामुळे, ॲम्ब्लायोपिया होण्याची शक्यता असते आणि त्यानंतर तिरळेपणा (स्ट्रॅबिस्मस) होण्याची प्रवृत्ती असते.
अत्यधिक दृष्टिवैषम्य असलेले चष्मे
उच्च दृष्टिवैषम्य असलेल्या लेन्स त्यांच्या जास्त पॉवरमुळे बनवणे कठीण असते. त्यामुळे, उच्च दृष्टिवैषम्य असलेल्या लेन्समध्ये सामान्यतः उच्च-अपवर्तनांक असलेल्या रेझिन लेन्स आणि अस्पेरिकल डिझाइन वापरले जाते, जेणेकरून त्या खूप जाड दिसणार नाहीत. हे लक्षात घेतले पाहिजे की, उच्च दृष्टिवैषम्य असलेल्या लेन्स सामान्यतः सानुकूलित (कस्टमाइझ) केलेल्या लेन्सच्या मालिकेतील असतात. दृष्टिवैषम्य जितके जास्त असेल, तितके ते सानुकूलित करणे अधिक कठीण होते आणि तितकेच अधिक गुंतागुंतीचे पॅरामीटर्स डिझाइन करावे लागतात. अत्यंत उच्च दृष्टिवैषम्य असलेल्या लेन्ससाठी, लेन्सच्या डिझाइनमध्ये मदत व्हावी म्हणून फ्रेमचे पॅरामीटर्सदेखील देणे आवश्यक असते.
फ्रेम निवडताना, तुम्हाला अति-उच्च दृष्टिवैषम्याच्या विशेष वैशिष्ट्यांचाही विचार करणे आवश्यक आहे. दृष्टिवैषम्याच्या लेन्सच्या कडांची जाडी खूप भिन्न असल्यामुळे, फ्रेम निवडताना तुम्ही विशेष काळजी घेतली पाहिजे. तुलनेने लहान आडवा व्यास आणि मजबूत भौतिक कणखरता असलेल्या शुद्ध टायटॅनियम किंवा टायटॅनियम मिश्रधातूच्या फ्रेम्स निवडा. तुम्ही चांगल्या आकुंचनक्षमतेच्या ॲसिटेट फायबर किंवा प्लेट फ्रेम्सचीही निवड करू शकता.
फ्रेमलेस किंवा हाफ-फ्रेम फ्रेम्स निवडणे उचित नाही. फुल-फ्रेम फ्रेम्स निवडणे अधिक चांगले आहे. प्रक्रिया आणि उत्पादन करताना, सदोष फिटिंग तंत्रज्ञान आणि स्थिर उपकरणांमुळे लेन्सच्या दृष्टिवैषम्य अक्षात होणाऱ्या बदलाच्या समस्येकडे विशेष लक्ष द्यावे.
तीव्र दृष्टिवैषम्य असलेल्यांसाठी चष्म्याची फ्रेम कशी निवडावी:
अ. हलक्या वजनाच्या साहित्याला प्राधान्य द्या
फ्रेमच्या मटेरियलचे वजन हा चष्म्याच्या वजनावर परिणाम करणाऱ्या घटकांपैकी एक आहे. ज्या लोकांना तीव्र निकटदृष्टीचा त्रास आहे, त्यांनी फ्रेम निवडताना शुद्ध टायटॅनियम, टंगस्टन कार्बन, पातळ पत्रे आणि टीआर९० (TR90) यांसारख्या मटेरियलकडे अधिक लक्ष द्यावे. या मटेरियलपासून बनवलेल्या फ्रेम्स सामान्यतः वजनाने हलक्या आणि वापरायला सोप्या असतात. त्या अत्यंत आरामदायक, टिकाऊ असतात आणि सहजपणे वाकड्या होत नाहीत.
ब. पूर्ण फ्रेम > अर्धी फ्रेम > फ्रेमलेस फ्रेम
उच्च दृष्टिवैषम्य असलेल्या व्यक्तींसाठी सामान्यतः जाड भिंगे असतात आणि रिमलेस व सेमी-रिमलेस फ्रेम्समध्ये भिंगे उघडी दिसतात. यामुळे केवळ दिसण्यावरच परिणाम होत नाही, तर फ्रेम सहजपणे वाकडी होऊ शकते, ज्यामुळे चष्म्याच्या मध्य-अंतरात आणि भिंगांच्या दृष्टिवैषम्य अक्षात बदल होतो, आणि दृष्टी सुधारण्याच्या परिणामावर परिणाम होतो. उच्च दृष्टिवैषम्य असलेल्या व्यक्तींसाठी फुल-फ्रेम फ्रेम्स निवडणे अधिक चांगले असते.
मोठी फ्रेम हा चांगला पर्याय नाही.
मोठ्या फ्रेमचा चष्मा दीर्घकाळ वापरणाऱ्या लोकांना दृष्टी कमी होण्याचा आणि दृष्टिपथ संकुचित होण्याचा अनुभव येऊ शकतो. तो दीर्घकाळ वापरल्याने चक्कर येऊ शकते. मोठ्या फ्रेमचे चष्मे साधारणपणे जड असतात आणि ते तीव्र निकटदृष्टीदोष असलेल्या लोकांसाठी योग्य नसतात. ते दीर्घकाळ वापरल्याने नाकावर जास्त दाब पडतो, ज्यामुळे कालांतराने नाकाच्या दांड्याचा आकार सहजपणे बदलू शकतो.
नेत्रचिकित्सा आणि चष्म्यासाठी डायोप्टर आणि दोन बाहुल्यांमधील अंतर यांसारखे अनेक महत्त्वाचे मापदंड आहेत. मोठ्या फ्रेमचा चष्मा वापरताना, दोन्ही भिंगांच्या केंद्राशी जुळणारा अंतराचा बिंदू तुमच्या डोळ्याच्या बाहुलीच्या अंतराच्या स्थितीशी जुळतो की नाही याकडे तुम्ही विशेष लक्ष दिले पाहिजे. जर यात तफावत असेल, तर चष्म्याचे प्रिस्क्रिप्शन बरोबर असले तरीही, चष्मा घातल्यानंतर तुम्हाला अस्वस्थता जाणवेल. कमी रुंदीच्या आरशाची फ्रेम निवडण्याचा प्रयत्न करा आणि वरची व खालची उंची कमी ठेवण्याचा प्रयत्न करा, जेणेकरून कडेच्या भागातील फरकामुळे आराम कमी होणार नाही.
डी. अशी फ्रेम निवडा जिच्या चष्म्याच्या दोन्ही बाजूंमध्ये तुलनेने कमी अंतर असेल.
डोळ्यांमधील अंतर म्हणजे लेन्सच्या मागील टोकापासून ते कॉर्नियाच्या पुढील टोकापर्यंतचे अंतर होय. दृष्टिवैषम्य सुधारणारी लेन्स दंडगोलाकार असतात. जर डोळ्यांमधील अंतर वाढले, तर प्रभावी अपवर्तक शक्ती कमी होईल (अंश जितका जास्त, तितकी घट जास्त), आणि सुधारित दृष्टी देखील कमी होईल. तीव्र दृष्टिवैषम्य असलेल्या चष्म्यांमध्ये लेन्स आणि डोळ्यांमधील अंतर शक्य तितके कमी असावे. फ्रेमची शैली निवडताना आणि फ्रेम समायोजित करताना, तुम्ही नाकावर लावायचे पॅड किंवा लेन्स अशा प्रकारे निवडण्याचा प्रयत्न करावा की ज्यामुळे चष्म्यातील अंतर तुलनेने कमी राहील.
ई. खूप पातळ दांड्या असलेल्या फ्रेम्स निवडू नका.
जर दांड्या खूप पातळ असतील, तर फ्रेमच्या पुढच्या आणि मागच्या भागावर असमान दाब पडतो, ज्यामुळे फ्रेम वरच्या बाजूने जड होऊन तिचे बहुतेक वजन नाकाच्या दांडीवर येते. यामुळे चष्मा सहज खाली घसरतो आणि घालण्याच्या आरामावर परिणाम होतो. जर तुम्हाला दृष्टिवैषम्य असेल (विशेषतः ज्यांना मध्यम ते तीव्र दृष्टिवैषम्य आहे), तर चष्मा निवडताना, तुम्ही दोन डोळ्यांमधील अंतरासाठी योग्य असलेल्या फ्रेम्स निवडल्या पाहिजेत.
दृष्टिवैषम्य अक्षाच्या स्थितीचा चष्म्यावरील प्रभाव
दृष्टिवैषम्य अक्षाची श्रेणी १-१८० अंश आहे. मी १८० आणि ९० अंश दृष्टिवैषम्य अक्षांसाठी फ्रेम्सच्या निवडीवर लक्ष केंद्रित करेन.
सर्वप्रथम आपल्याला हे माहित असणे आवश्यक आहे की दृष्टिवैषम्याचा अक्ष १८०° वर असतो, आणि जाडी ९०° (उभ्या दिशेने) असते. त्यामुळे, आपण निवडलेल्या फ्रेमची उंची जास्त नसावी. जर आपण कमी उंचीची फ्रेम निवडली, तर उभ्या दिशेतील जाडी कमी होईल आणि परिणामी लेन्स नैसर्गिकरित्या हलक्या आणि पातळ होतील. (जर फ्रेम उंच असेल, तर लेन्स नैसर्गिकरित्या गोल होतील; जर फ्रेम कमी उंचीची असेल, तर लेन्स नैसर्गिकरित्या चौकोनी होतील.)
याउलट, जर अक्षाची स्थिती ९० अंश असेल, तर जाडी १८० अंश (आडव्या दिशेने) असेल. अनेकदा आपला सर्वात जाड भाग बाहेरच्या बाजूला असतो आणि दृष्टिवैषम्यामुळे (अस्टिग्मॅटिझममुळे) ही जाडी बाहेरच्या बाजूलाच वाढते, त्यामुळे ती अधिकच जाणवते. म्हणूनच, फ्रेम लहान आणि पातळ असणे आवश्यक आहे, म्हणजेच, लेन्सची रुंदी + मध्यवर्ती किरणपुंजाची रुंदी यांची बेरीज तुमच्या दोन डोळ्यांमधील अंतराच्या (इंटरप्युपिलरी डिस्टन्सच्या) जितकी जवळ असेल, तितकी ती पातळ असेल. जाडी कमी जाणवण्यासाठी उच्च इंडेक्सची लेन्स निवडणे आवश्यक आहे.
चष्मा लावताना, 'आराम' आणि 'स्पष्टता' या गोष्टी अनेकदा परस्परविरोधी असतात आणि त्यांचा मेळ घालणे कठीण असते. दृष्टिवैषम्य असलेल्या चष्म्यांच्या बाबतीत हा विरोधाभास अधिकच स्पष्ट दिसतो. स्पष्टतेसाठी जुळवून घेणे आवश्यक असते, पण आराम म्हणजे स्पष्टता असेलच असे नाही. उदाहरणार्थ, चष्मा न घालणे हे सर्वात आरामदायक असते, पण ते निश्चितच स्पष्ट नसते.
उच्च दृष्टिवैषम्य असलेले चष्मे अधिक संवेदनशील असतात आणि नेत्रचिकित्सा व प्रिस्क्रिप्शनमध्ये अधिक अचूक विचारांची आवश्यकता असते. उच्च दृष्टिवैषम्य आढळल्यास, उत्पादनातील समस्यांमुळे ग्राहकांच्या तक्रारी आणि गैरसोय टाळण्यासाठी, फ्रेम/लेन्स दृष्टिवैषम्याच्या प्रमाणाशी आणि अक्षाच्या स्थितीशी जुळेल याकडे लक्ष दिले पाहिजे.
पोस्ट करण्याची वेळ: १७ नोव्हेंबर २०२३